リハビリとは何でしょうか
初めまして。カマタです。
入社してからちょうど半年が経ちました。月日が流れるのは早いですね。
私は異業種からの転職のため、今回は前職のことを紹介したいと思います。
前職は「作業療法士」をしておりました。
皆様、作業療法士をご存知でしょうか？？？
作業療法士はリハビリを提供する職種の一つです。
リハビリと聞いてもあまりイメージが湧かないと思いますので、
今回のブログでリハビリのイメージを少しでも掴んでいただければと思います。
リハビリと介護の違い？？
リハビリは介護のようなイメージを持っている方も多いかもしれません。
たしかに、似ているところはありますが、専門としている業務内容が異なります。
リハビリは「理学療法士」と「作業療法士」と「言語聴覚士」の3職種があり、
いずれも、心身に障害のある対象者の自立、自律した日常生活の獲得を図るために、
機能訓練や代償手段の活用などの指導を行います。
介護福祉士は心身に障害のある対象者が日常生活をスムーズに営めるように、
排泄や入浴などの身の回りの介護を行います。
何となく伝わりますでしょうか。
興味のある方は調べてみてください。
リハビリの職種の違い
さて、リハビリには3職種あると紹介しました。
これらの職種の違いについても一言で書いていきたいと思います。
理学療法士(PT)：基本的な動作(寝返り、立ち上がり、歩行など)の獲得を目指します。
作業療法士(OT)：日常生活動作(食事、排泄、入浴など)や家事動作などの獲得を目指します。
言語聴覚士(ST)：認知機能や嚥下機能の向上や維持を目指します。
専門としている分野が違いますが、対象者の自立、自律した日常生活の獲得のためには、
作業療法士であっても基本的な動作や認知機能、嚥下機能の評価をします。
対象者が座位姿勢を保てるのかが不明な状態で、
「椅子に座って食事の訓練をしましょう！」とはなりません。
もしも、そのような状態で訓練をしていた場合、
インシデント・アクシデントを多発すること間違いありません・・・。
基本的な動作は理学療法士が得意としているため、情報共有しながらアプローチしていきます。
リハビリの職種の違いに関して、何となくでもご理解いただけましたでしょうか。
作業療法士の一日
では、続いてとある病院の作業療法士の一日の流れとリハビリの流れを紹介します。
私は、とある総合病院の急性期脳神経外科チームに所属しておりました。
毎朝必ず行うことは
- 所属している病棟に新規の入院患者さんがいるか確認。
入院患者さんがいる場合、カルテから情報収集し、
医師からリハビリのオーダーがでそうか検討。
リハビリオーダーがでそうな場合、初回介入者となるスタッフを決める。
- リハビリ予定の患者さんの情報収集(7～9人程度)
- 検査などがリハビリ介入時間と重なっている or 医師からリハビリオーダーが出そうな新規の患者さんがいる場合は
リハビリ予定の患者さんの介入時間の変更(何かと制約があり難しい)
患者さんの情報収集とリハビリ介入時間の調整を終え、いよいよ順番に介入していきます。
患者さんに予めリハビリの開始時刻を伝えておき、実際に開始時刻に迎えに行きます。
しかし、突然の検査であったり、談話室で家族や友人と話していたりと
病室におらず行方不明なことが多々あり、探すのが一苦労なときもあります・・・。
基本的に、お昼休憩以外は
リハビリ介入→カルテ記載(5分)＋情報共有→リハビリ介入
を繰り返します。例外もありますが、ここでは省略します。
リハビリ介入後は
- 脳神経外科チームでミーティング(病状の変化や日常生活の安静度の変更を報告)
- 次の日のリハビリ介入患者さんのリハビリ介入時刻の調整
- 書類作成
以上が大雑把な一日の流れです。カルテ記載の時間が5分と短く、常に時間との闘いです。
この他にもDr.やNs、MSWとのカンファレンスなど週1や月1で行う業務もあります。
リハビリの流れ
毎朝、新規の入院患者さんがいるか確認すると書きましたが、
Dr.から患者さんのリハビリオーダーが出た場合、リハビリの治療計画を立案していきます。
リハビリの流れは、
- 基本情報の収集
- 初期評価
- 目標設定
- 問題点の抽出
- 治療プログラムの立案
- 再評価
であり、治療期間中、4～6を繰り返します。
最近読んだロジカルシンキングの本にでてくるPDCAサイクルに似ているかもしれません。
患者さんの担当となる理学療法士、作業療法士、言語聴覚士それぞれが初期評価し、
現在の心身機能の状態から、歩行の自立が可能か自立した排泄動作の獲得は可能かなど、
予測を立てたうえで、患者さんやご家族と一緒にリハビリの目標を設定します。
その後は、目標達成に向けて、現状から問題となっている
心身機能や基本動作などを抽出し、訓練していきます。
治療の妥当性を検討するために再評価を繰り返し、
必要に応じて問題点の変更や治療プログラムの立て直しを行います。
リハビリ終了はいつ？
患者さんの生活環境によって求められる能力が異なるため、
病院の環境で日常生活動作を獲得できたからリハビリ終了という訳にはいきません。
数cmの高さの違いにより、座位から立ち上がれなくなることは
よくあります！！！
そのため、実際の生活環境でも安全に動作可能か評価するため、
ご家族見守り下にて外泊を行うことや、実際に家に訪問し動作可能か評価することがあります。
対象者の生活環境でも目標としていた動作を安全に遂行可能となると、
Dr.にリハビリ終了レベルであることを報告し、患者さんの退院日程の調整が進みます。
以上、リハビリの全体的な紹介でした。何となくイメージが湧きましたでしょうか？
最後に
もしも今後リハビリを受ける機会があれば、リハビリの開始時刻には
約束した場所(病室の場合が多い)にいるようにしてください。よろしくお願いいたします。
はじめまして、堀越です。
はじめまして。ホリコシです。
入社してから初めてのブログです！
あらたな業界で日々精進しています。。。
前職（正確には前々職）は専門学校で４年ほど、情報処理試験対策講師をしていました。
今回はどんなことをやっていたのかを書いてみたいと思います。
FE_基本情報技術者試験
経済産業省が行っている国家試験です。
レベル１～４のなかのレベル２の試験です。
午前と午後で試験があり、両方で基準点（60%）を超えると合格になります。
午後試験に出てくる『ソフトウェア開発』の項目で登場します。
※一番簡単なのは表計算だと思います。
こんな感じの問題です。
まずは準備
準備その２
流れを見ていきます
最初の『RPUSH』でレジスタの中身をスタックにコピーします。
※プログラム終了時に初期状態に戻すためです。
３～５行目で各レジスタ(GR)に値を設定します。
・GR５に『GR２の中身 ＋ ０』のメモリの場所の中身
・GR３に『GR２の中身 ＋ １』のメモリの場所の中身
・GR１に『GR２の中身 ＋ ２』のメモリの場所の中身
６～８行目でレジスタ１(GR１)に基準日からの日数を設定します。
・GR１に設定されているのは、指定された日付が入っているのでー１をして調整します。
※基準日が１月１日、指定日が１月１０日の時、最初の１月１日は含まず「２，３，４，５，６，７，８，９，１０」の９（１０－１）日となるのと同じです。
８行目でレジスタ１(GR１)にレジスタ４（GR4）の番地の中身を足しています。
・GR１に設定されているのは、指定された『日付のみ』が入っています。
※基準日が１月１日、指定日が２月１０日の場合
26行目に上図の足りない部分が用意されているので、この値を使って計算していきます。
８行目の『ADDL GR1, -1, GR4』でGR１に足りない部分『３３４』を足したいので、
（－１ ＋ GR４の中身）が２１１になるように７行目の空欄でGR４に値を設定します。
といったところが基本的なながれになります。
平成最後の情報処理検定（国家資格）も『2月18日（月）20時まで』
申込み受付中です。ぜひ、挑戦してみてはいかがでしょうか。
オートモーティブワールド 2019のご案内
この度、弊社は来週1/16, 17, 18に東京ビックサイトにて開催されるオートモーティブワールド 2019に出展致します。
弊社の最新技術を用いた取り組みをご紹介致しますので、ぜひお誘い合わせの上ご来場いただけますと幸いです。
出展情報
イベント：第11回 オートモーティブワールド（オートモーティブワールド 2019）
会 期：2019年1月16日(水)～1月18日(金)
開場時間：10:00～18:00 ※最終日は17:00まで
会 場：東京ビックサイト
出 展：第2回 自動運転EXPO
出展場所：東７・８ホール E60-002
展示内容
- 逆強化学習を用いたラジコン走行デモンストレーション
- Jetson AGX Xavier - Caffe vs TensorRT（TensorRTによるインファレンス高速化）
- CarSim×Vissim連携（シミュレーション車両相互間連携）
※PTVグループジャパン様 共同出展 - 特殊センサーデモンストレーション (PROPHESEE)
「体調管理」の言葉の意味を考える。
iPXのInoです。
慰労会の紹介記事からあまり経っていないので
ご無沙汰という感じでもないですが、元気にやっております。
寒さが厳しくなってきたこの季節。
「体調管理」という言葉をよく耳にするかと思いますが、
今回は、その「体調管理」という言葉の捉え方について、
私個人の意見を述べていってみたいと思います。
「体調管理」についてよく耳にするのが、
「体調不良で休んだら、『体調管理』がなってない！」
と怒られたというもの。
本当に「体調管理」が出来ていなかったのでしょうか？
体調が悪いから休んだのであれば、それは「体調管理」が出来ているのでは？
休んで業務に支障が起きたのであれば、それは「体調管理」ではなく、
「業務管理」が出来ていなかったのでは？
まず初めに、『人間』であるからには、
必ず体調不良というものは起こり得るものだということを前提としましょう。
どんな人でもケガをしますし、病気にもかかります。
では、『管理』とは何をするのか？
ミス防止の考え方に《起きる前に防止する》という考え方と、
《起きた後に抑制する》という2つの考え方があります。
これを「体調」にも同じように当てはめて考えてみましょう。
《起きる前に防止する》
- うがい、手洗いを習慣的に行う。
- マスクをつける。
- 仕事、プライベートに関わらず大事な用事がある際は、早く寝て体調を整える。
《起きた後に抑制する》
- 少しでも体調が悪いと感じたら早く寝るなどして体調を整える。
- 市販の薬で悪化を抑える。
- 病院へ行き、診てもらう。
- 家で静養する。
こう考えると、仕事をお休みする。というのは「体調管理」でもあると私は考えています。
ただ、同僚、上司から文句が出たというのであれば、
それは「体調管理」ではなく、「業務管理」が出来ていなかったのだと思います。
「体調管理」と「業務管理」は一心同体です。
仕事をやっていく上で、休めない日、休みにくい日、というのは必ずあります。
"もしも"が起こった時に休める様に、情報の共有は密に行い、
可能な限り業務の俗人化を避けるようにしましょう。
以下は、私の独り言です。
20代の頃は多少無茶出来ていた体も、30代を迎えて無茶が効かなくなってきました。
代わりに、以前と比べると自分の体調がよく分かるようになってきました。
一度底辺まで落ちてしまうと、元の体調に戻すのには本当に時間がかかるようになりました。
だからこそ、自分の体調、バイオリズムを調整し、
早めに休むというのが如何に大事かということを最近感じるようになりました。
悪くなり始めで休むことが出来れば、その時点でブレーキがかかり、
最底辺まで落ちない為、早く元の体調に戻れるのです。
年末年始、大寒波がやってくると報道されています。
みなさん、「体調管理」にはくれぐれも気を付けてお過ごしください。
それでは、「体調管理」という言葉がゲシュタルト崩壊してきたところで締めたいと思います。
ご一読ありがとうございました。
よいお年を！
日曜工作(DIYってやつ)
スキー派のSuzukiです。
ブーツの苦痛から解放されることを願って今年は久方ぶりにブーツを購入しました。
フレックスをそろそろ100ぐらい妥協、、、せずに120を使いまわせるように運動をしようと決意した今日この頃。
今回は最近の”日曜工作”について書き綴ります。
とはいっても最近始めたところ
栃木に移り住んで部屋が広くなったこともあり、工作デスクを設けミニ四駆(12年ぶり)等を作っています。
やっぱりモノ作るのは楽しいですねぇ。
今回の工作の発端
今日、弊社でも機械学習を推進しているのですが、「学習する教材」＝「データ」を準備することが大事。
とはいえデータもなんでもいいってわけでは無いのが難しいところ。
例えば先進運転支援システムで使うデータはドライブレコーダーみたいにポン付けしただけでは補正が大変とか。。。
じゃあ実際に測量して取り付けてみよう！と友人からオーダーがありましたので日曜工作です。
実作(作業工程は細かくないです。)
車載カメラを取り付ける際の注意点
１．車両は振動するので緩衝材をかませる
２．取り付け場所にはルール(法規)があるので調べる
(例えばカメラ設置はフロントガラス上部20%以内に配置することなど)
３．作業場の傾斜を測っておくこと
部品が足りなくてビスを買いにいって～
15ピースのマ〇ドナゲットが2箱消えて～(みんなで食べました)
夜景を見ながらサイクリングして～(12月は流石に寒い)
組み立て、組付け
※諸事情により取り付け風景のみ
組み立て
ピッチとロールの調整
取り付け
ヨーの調整
